胃癌和食管癌等上消化道肿瘤是严重影响人类身心健康和生命安全的一类癌症，施行有效的筛查和早诊早治是降低上消化道癌发病率和死亡率、提高生存率和生存质量的重要手段。2024至2025年，我市连续两年将“上消化道癌高风险人群筛查”纳入市政府民生实事项目，全面推行“四专五规范”模式。累计完成内镜筛查3900例，覆盖全部县（区、市），任务完成率达100%，检出率与早诊率均超额完成省级目标。在早期发现和诊治上消化道癌方面取得显著成效，推动全社会进一步提高防癌意识。

为将“上消化道健康筛查”落到实处，市卫生健康委员会全面推行“四专五规范”模式。专班推进，市卫生健康委员会成立专班，建立“市级统筹、县级落实、机构执行”的三级联动工作体系，确保政策不折不扣落地生根。专家指导，组建内镜、病理等学科专家组，赴各地全面调研指导“上消化道健康筛查民生实事”在组织管理、宣传动员、人员培训、现场操作、信息登记和高危人群风险评估等方面的执行情况。专业培训，组织开展上消化道高危人群健康筛查专项培训，围绕内镜操作、病例诊断、信息报送等关键环节，对各项目医院进行系统培训，全面提升筛查服务的专业能力和质量水平。专项宣传，在晋中电视台“晋情答”直播问政节目中，对筛查政策、流程及意义进行了权威解读和全面推广。以“上消早筛查，健康护万家”为主题，指导各县（区、市）通过微信公众号、宣传视频、折页发放等方式，广泛开展社会宣传，增强全民防癌抗癌意识，提升目标人群参与筛查的积极性。

规范高危评估，使用统一的危险因素问卷调查表，由培训合格的调查员进行面对面询问，确保信息准确。依据既定评分标准，科学界定高危人群，保证筛查资源的精准投入。规范内镜操作，严格执行标准流程，包括充分的术前准备、规范的黏膜清洁、足够的观察时间、系统性的镜下排查以及对任何可疑病变的标准活检。规范病理诊断，实行病理标本的统一处理和双人复核阅片制度，确保病理诊断的准确性，为临床治疗提供金标准。规范信息管理，统一信息登记内容，确保每一例筛查对象的信息完整、准确、可追溯。规范随访转诊，对筛查发现的阳性病例，建立专人负责的随访制度，及时通知患者本人及家属，并提供明确的转诊指导和建议，畅通绿色转诊通道，确保其能及时获得进一步的诊断和治疗。

经过多方努力，7月初，我市已筛查完成1900人，任务完成率达100%，检查出阳性30人，检出率为1.58%，早诊断21人，早诊率为70%，提前、超指标要求完成省定目标任务。

记者 王志敏